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    遠視儲備,家長真的需要了解一下

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    慶陽網訊慶陽融媒記者 郭桂梅)近幾年,眼睛近視的孩子越來越多,家長們焦慮不已,平時總是叮嚀孩子們要保護眼睛、預防近視,但孩子們還是一個個近視了。這到底是怎么回事?關于近視能不能預防,怎么預防?什么是遠視儲備,它跟近視有什么關系?帶著這些問題,記者走訪了市婦幼保健院眼科。

    正值暑假,來市婦幼保健院眼科就診的孩子很多。市民劉女士帶著女兒雅雅排在長長的候診隊伍中。10歲的雅雅已經戴了7年近視眼鏡,“戴眼鏡的時間長了,感覺鼻子和耳朵很難受,真的很不舒服,我現在的最大愿望就是能讓我的眼睛好起來?!毙⌒∧昙o,每天都要與眼鏡為伴,讓雅雅不勝其煩。

    劉女士告訴記者,雅雅3歲時,眼睛就近視了。從那時起,每半年就要到醫院復查一次?!耙驗槲沂墙曆?,度數比較高,一直害怕孩子的近視是遺傳我的?!眲⑴空f。

    同樣來眼科就醫的小迪比雅雅小兩歲,但是近視的度數增長很快,讓家長很是憂心。小迪的爸爸崔先生說:“從去年8月份開始,小迪一直說他看不清,我趕緊帶他到醫院做了檢查,配了眼鏡,當時的度數是270度。這段時間,度數又漲了,剛測了一下,都接近400度了?!?/p>

    全國學生體質健康調研2022年的數據顯示,我國6歲以下兒童近視眼發病率為14.5%,小學生為36%,初中生為71.6%,高中生高達81%。

    什么是遠視儲備?

    明明都在很努力地預防近視,為何近視眼的發病率還是逐年升高呢?

    “很多家長把預防近視簡單地和少看電視、少玩手機畫上等號,預防近視的措施就是簡單地控制孩子看電視和玩手機的時間。但預防近視是一個系統工程,包括很多方面,還有一個非常重要的點就是家長們往往從孩子上學后,才開始提醒孩子保護眼睛,這已經太晚了?!笔袐D幼保健院眼科醫生黃安慶說,“預防近視,要從0歲到3歲開始。每個孩子有個體差異,要從自己孩子的實際情況出發,采取科學的防控辦法,才能見效。關于個體差異,有一個很簡單直觀的辦法,就是測一下孩子的遠視儲備?!?/p>

    3歲多的桃子目前視力沒有什么異常,由于父母都是近視眼,擔心會有遺傳,所以桃子媽媽特意帶桃子來做測試。

    “首先,我們用一個靈敏度非常高的驗光儀或者兒童視力篩查儀檢查一下孩子的屈光力,看是否達到初步的篩選標準。其次,要檢查曲率、眼壓、眼位,包括角膜曲率。最后,進行綜合分析?!秉S安慶耐心地給桃子媽媽講解如何檢測遠視儲備。

    經過仔細檢查,發現了桃子的問題?!昂⒆拥囊暳κ?.6,眼位是正位眼。3歲多的她遠視儲備最低不能低于200度,在250度左右會好一些。但是她只有100度,儲備值非常低,孩子以后近視的風險很高?!秉S安慶說。

    遠視儲備,被稱為每個人生來自帶的“視力糧倉”。這個“視力糧倉”的儲量夠不夠、消耗得快慢,都直接影響著視力水平?!斑h視儲備指的是每個孩子出生后,都是一個遠視的狀態,隨著孩子的發育,眼軸慢慢增長,眼軸變長之后,逐漸處于正視眼,孩子在正視之前都應該是一個遠視的狀態?!秉S安慶解釋道,“不同年齡兒童的遠視儲備值各不相同,但都有相應的標準。一般來說,3歲兒童的遠視儲備狀態應該在300度之內,4歲到5歲兒童應該達到200度到250度之間,5歲到6歲兒童應該在200度左右,逐年減少,12歲時遠視儲備狀態應該處于25度到50度之間。遠視儲備值越低,患近視的風險就越高?!?/p>

    遠視儲備不足,近視必然多發

    科學防控兒童近視,刻不容緩。2021年6月1日,國家衛生健康委啟動“啟明行動”,強調要持續加強0歲到6歲兒童眼保健和視力檢查服務。

    “我們醫院2021年9月1日正式啟動實施‘啟明行動’,專門設置了一個表格,為孩子們建立視力檔案。今年,市上把‘啟明行動’列為12件為民辦實事之一,為全市78000名3歲到6歲兒童免費進行‘眼視力’篩查?!秉S安慶一邊說一邊翻開了檔案,“從建檔情況看,現在大多數孩子的遠視儲備都不夠,很多孩子的‘視力糧倉’消耗得太快了。遠視儲備是先天具備的,后天無法增加或補充,消耗完就沒有了,越早消耗就會越早近視,而兒童近視的年齡越小,患高度近視的風險會越高。希望通過開展‘啟明行動’,醫生、家長共同干預,幫助孩子改掉一些不良的習慣,學會正確用眼的方法,讓孩子的遠視儲備減少得慢一些、消耗慢一些,不要過早成為近視眼?!?/p>

    那么,孩子們的遠視儲備值為什么會不足呢?黃安慶介紹,原因有以下幾個方面。

    第一,遺傳。如果父母都是高度近視眼,孩子一出生眼軸就會比普通孩子長一些。隨著孩子本身的成長,眼軸也在發育變長,眼軸的增長與近視的增加具有較明顯的相關性,一般來說,眼軸增長1毫米,近視的度數可能就會增加200度到300度。

    第二,過早地看近。遠視儲備,在看近的時候消耗快,看遠的時候消耗慢。過早讓孩子寫字、畫畫、下棋、接觸手機等電子產品,都會消耗遠視儲備。

    第三,不良飲食習慣。糖分會降低眼球的堅韌性,容易使眼球變長。糖分攝入越多,對視力的不利影響越大。另外,挑食、營養不均衡以及維生素缺乏等也會降低眼球的堅韌性,使眼軸變長,發生近視。

    第四,戶外活動太少、陽光照射不足、缺乏有氧運動等,也是導致兒童遠視儲備過早消耗,誘發近視的關鍵因素。

    遠視不等于遠視儲備

    4歲的圖圖在媽媽的陪同下,剛剛做了視力篩查,發現他的遠視度數明顯比其他孩子高?!鞍凑蘸⒆拥哪挲g,他的遠視儲備應該在200度到250度左右,現在測出來是500度,超過遠視儲備的值了。所以,孩子不是遠視儲備,是遠視眼?!秉S安慶給圖圖媽媽說道。

    聽到醫生這么說,圖圖媽媽很緊張,黃安慶接著解釋道:“也不要太緊張,孩子的視力4.7是好的,眼位是正常的,現在是遠視度數偏高一些,我建議先觀察,不要急于治療。如果我們過度治療,會人為制造孩子發生近視的可能性。隨著年齡增長,如果遠視值繼續這么高,沒有下降,我們就要進行戴鏡治療?,F在孩子年齡還小,不能過早地治療,但一定要定期復查,隨時掌握情況?!?/p>

    遠視儲備是“視力糧倉”,而遠視眼則是一種疾病,它們是兩個完全不同的概念。黃安慶提醒家長,兒童遠視往往會伴隨弱視,而遠視性弱視的危害非常大,這是影響孩子一生的大問題,家長們一定要警惕。

    “好在遠視和遠視性弱視,只要及早發現、規范治療,都是可以治愈的,但必須去正規醫院治療。有些孩子的家長把孩子帶到一些康復機構去治療,孩子本身是遠視眼而不是遠視性弱視,或者是一個生理性的遠視儲備,卻被當作弱視去治療,結果治療了一年半載,一測視力非常好,家長很高興,以為治療效果特別好。其實,孩子這種情況本身就不需要治療,這種過度的治療會造成將來孩子近視。所以,我要提醒家長,一定帶孩子去正規的醫療機構治療,確認孩子到底是遠視儲備、遠視眼,還是遠視性弱視,這個非常關鍵?!秉S安慶說。


    編輯:吳樹權
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